Einführung: In früheren Untersuchungen konnte gezeigt werden, dass Männer jüngeren-mittleren Alters häufiger am metabolischen Syndrom erkranken als gleichaltrige Frauen. Wir untersuchten die Auswirkungen einer standardisierten Formula Diät auf Gewichtsverlauf, Körperkomposition und Veränderungen metabolischer Risikomarker bei Männern und Frauen. 

Methoden: In einer prospektiven Kohorte wurden 209 adipöse Frauen ( Ø BMI 40.0±7.4 kg/m², Ø Alter 44±12 Jahre) und 143 adipöse Männer (Ø BMI 41.7±8.2 kg/m², Ø Alter 46±12 Jahre) untersucht, welche an einem medizinischen Gewichtsreduktionsprogramm teilnahmen und über 3 Monate eine standardisierte Formula-Diät mit 800 kcal/Tag erhielten. 

Ergebnisse: Die Formula-Diät führte bei den Studienteilnehmern mit Adipositas Grad I-III zu einer durchschnittlichen Abnahme des Gewichts von –16.7±11.2 kg und des BMIs von -5.6±3.5 kg/m². Bei den Teilnehmern mit Adipositas III° verloren Männer mit -26.6±11.6kg (ΔBMI -8.2±3.5 kg/m²) signifikant mehr Gewicht als Frauen mit Adipositas III° (-18.9±8.4kg; ♂/♀: p<0.001; ΔBMI -6.8±2.9 kg/m²; ♂/♀ p<0.001), mehr Fettmasse (♂:-18.6±11.0kg vs. ♀:-15.5±10.3kg, p=0.020) und fettfreie Masse (♂:-9.8±5.8kg; ♀:-4.7±6.2kg, p<0.001). Parameter der Körperkomposition wie Taillenumfang, Waist-Hip-Ratio, Fettmasse-Index und Fett-/Fettfreie Masse-Ratio nahmen bei Männern und Frauen signifikant, jedoch ohne geschlechterspezifische Unterschiede ab. Bei Männern mit Adipositas III° verbesserten sich mehrere metabolische Parameter, wie Nüchtern-Glukose (♂:-29.1±39.5mg/dl vs. ♀:-8.8±16.7, p<0.001) und Insulin-Werte (♂:-20.2±19.2mU/L vs. ♀:-10.5±15.2mU/L, p<0.001), LDL Cholesterin (♂:-27.3±26.0mg/dl vs. ♀:-12.3±21.9mg/dl, p<0.001), Triglyzeride (♂:-53.8±68.3mg/dl vs. ♀:-35.9±92.5mg/dl, p=0.029) und die Leberfermente GOT (♂: -5.1±18.5mg/dl vs. ♀: 4.2±14.11mg/dl, p<0.001), GPT (♂:-10.9±33.8mg/dl vs. ♀:13.1±39.1mg/dl, p<0.001) und gGT (♂:-15.3±18.3mg/dl vs. ♀:-4.1±20.0mg/dl, p<0.001) aufgrund der durch die Formula-Diät hervorgerufenen Gewichtsreduktion deutlich ausgeprägter als bei Frauen mit Adipositas III°. 

Zusammenfassung: Eine 3-monatige medizinisch kontrollierte Formula-Diät mit Kalorienrestriktion auf 800 kcal/Tag führte bei Männern jüngeren-mittleren Alters mit Adipositas permagna zu einer erheblichen Gewichtsreduktion mit einer deutlichen Verbesserung metabolischer Parameter, welche ausgeprägter war als bei Frauen gleichen Alters.