Abstract 3 Angiography after Out-of-Hospital Cardiac Arrest without ST-Segment Elevation

Clin Res Cardiol (2022). https://doi.org/10.1007/s00392-022-02002-5
Angiography after Out-of-Hospital Cardiac Arrest without ST-Segment Elevation – 6 Months Results of the TOMAHAWK Trial
S. Desch¹, A. Freund¹, I. Akin², M. Behnes², M. R. Preusch³, T. Zelniker⁴, C. Skurk⁵, U. Landmesser⁵, T. Graf⁶, I. Eitel⁶, G. Fürnau⁶, H. Haake⁷, P. Nordbeck⁸, F. Hammer⁹, S. B. Felix⁹, C. Hassager¹⁰, T. Engstrøm¹⁰, S. Fichtlscherer¹¹, J. Ledwoch¹², K. Lenk¹³, M. Joner¹⁴, S. Steiner¹⁵, C. Liebetrau¹⁶, I. Voigt¹⁷, U. Zeymer¹⁸, M. Brand¹⁹, R. Schmitz²⁰, J. C. Horstkotte²¹, C. Jacobshagen²², J. Pöss¹, M. Abdel-Wahab¹, P. Lurz¹, A. Jobs¹, S. de Waha-Thiele⁶, D. Olbrich²³, F. Sandig²⁴, K. König²⁴, M. Vens²⁴, S. Brett²³, K. Klinge²³, H. Thiele¹, für die Studiengruppe: TOMAHAWK
¹Klinik für Innere Medizin/Kardiologie, Herzzentrum Leipzig - Universität Leipzig, Leipzig; ²I. Medizinische Klinik, Universitätsklinikum Mannheim, Mannheim; ³Klinik für Innere Med. III, Kardiologie, Angiologie u. Pneumologie, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg; ⁴Innere Medizin II, Klinische Abteilung für Kardiologie, Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien - Medizinischer Universitätscampus, Wien, AT; ⁵CC 11: Med. Klinik für Kardiologie, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Berlin; ⁶Medizinische Klinik II / Kardiologie, Angiologie, Intensivmedizin, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Lübeck; ⁷Krankenhaus St. Franziskus, Kliniken Maria Hilf GmbH, Moenchengladbach; ⁸Medizinische Klinik und Poliklinik I, Universitätsklinikum Würzburg, Würzburg; ⁹Klinik und Poliklinik für Innere Medizin B, Universitätsmedizin Greifswald, Greifswald; ¹⁰Rigshospitalet, Copenhagen, DK; ¹¹Med. Klinik III - Kardiologie Zentrum der Inneren Medizin, Universitätsklinikum Frankfurt, Frankfurt am Main; ¹²Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Intern. Intensivmed., München Klinik Neuperlach, München; ¹³Klinik und Poliklinik für Kardiologie, Universitätsklinikum Leipzig, Leipzig; ¹⁴Deutsches Herzzentrum München, München; ¹⁵Abteilung für Kardiologie, Pneumologie und Internistische Intensivmedizin, St. Vincenz-Krankenhaus, Limburg an der Lahn; ¹⁶Frankfurt am Main; ¹⁷Klinik für Akut- und Notfallmedizin, Elisabeth-Krankenhaus Essen GmbH, Essen; ¹⁸Medizinische Klinik B, Klinikum der Stadt Ludwigshafen gGmbH, Ludwigshafen am Rhein; ¹⁹Med. Klinik II, Kardiologie u. Angiologie, Marienhospital Herne, Klinikum der Ruhr-Universität Bochum, Herne; ²⁰Klinik für Kardiologie und Angiologie II, Universitäts-Herzzentrum Freiburg / Bad Krozingen, Bad Krozingen; ²¹Innere Medizin/Kardiologie, DIAKO Flensburg, Flensburg; ²²Klinik für Kardiologie, Intensivmedizin und Angiologie, St. Vincentius-Kliniken, Karlsruhe; ²³Zentrum für Klinische Studien an der Universität zu Lübeck, Lübeck; ²⁴Institut für Medizinische Biometrie und Statistik, Universität zu Lübeck, Lübeck;
Background Myocardial infarction is a frequent cause of out-of-hospital cardiac arrest (OHCA). The multicenter TOMAHAWK trial randomly assigned 554 patients with successfully resuscitated OHCA of possible cardiac origin and no ST-segment elevation on the post-resuscitation ECG to undergo either immediate coronary angiography or initial intensive care assessment with delayed or selective angiography. A strategy of performing immediate angiography provided no benefit over a delayed or selective strategy with respect to the primary endpoint of 30-day risk of death from any cause (Desch S, Freund A, Akin I, et al. Angiography after out-of-hospital cardiac arrest without ST-segment elevation. N Engl J Med 2021, online ahead of print). It is unclear whether these results persist at mid-term follow-up. Methods Data on the primary endpoint and several secondary endpoints at 6 months follow-up will be collected and analyzed according to prespecified criteria. Results TOMAHAWK study results at 6 months will be available at the time of presentation. Conclusions Results of the TOMAHAWK trial at 6 months will show if there are differential effects on clinical outcome at mid-term follow-up between a strategy of performing immediate angiography and a delayed or selective strategy among patients with resuscitated OHCA without ST-segment elevation.
https://dgk.org/kongress_programme/jt2022/aV341.html