Abstract 587 Erhöhung von Serum N -carboxymethyllysin (CML) bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt

Z Kardiol 94: Suppl 2 (2005)
Erhöhung von Serum N-carboxymethyllysin(CML) bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt
S. Kralev¹, E. Rautits², A. Rippert², J. Lin², D. Haghi², H.-P. Hammes², T. Süselbeck²
¹Universitätsklinikum Mannheim, I. Medizinische Klinik, Mannheim, BusinessLogic.Land; ²I. Medizinische Klinik, Universitätsklinikum Mannheim, Mannheim;
Einleitung: Advanced Glycation End Products (AGE) entstehen durch nicht enzymatische Reaktionen von reduzierenden Zuckern. Sie spielen eine bedeutende Rolle in der Pathogenese der Angiopathie bei Patienten mit Diabetes mellitus. Ziel dieser Studie war es, bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt das AGE – Produkt N-Carboxymethyllysin(CML) im Serum zu messen und dieses mit dem Wert von Pat. ohne KHK zu vergleichen. Methodik: Wir untersuchten im Zeitraum von April – Dezember 2004 158 Patienten mit akutem Myokardinfarkt (76 Pat. mit ST-Elevations Myokard Infarkt (STEMI) und 82 Pat. mit Non-ST-Elevations Myokard Infarkt (NSTEMI)). Bei allen Patienten wurde eine perkutane transluminale Angioplastie (PTA) mit begleitender koronarer Stentimplantation durchgeführt. Während der Herzkatheterisierung wurde peripher venöses Blut entnommen, um die CML - Serum Werte mittels Immunoassay zu messen. Ergebnisse: Das Patientenkollektiv bestand aus 95 Männern und 63 Frauen mit einem durchschnittlichen Alter von 60.6 ± 10.8 Jahre (Mittelwert +/- Standardabweichung). Die CML - Serum Werte waren bei Patienten mit Myokardinfarkt im Vergleich zu Patienten ohne KHK signifikant erhöht (CML 3,89 vs. 0,3 ROI/mg, P < 0.01). Zwischen Pat. mit STEMI und NSTEMI zeigte sich kein signifikanter Unterschied (CML 4,67 vs. 3,70 ROI/mg, P = 0.03). Schlussfolgerung: Die Serum Werte für CML (AGE Produkt) sind bei Pat. mit akutem Myokardinfarkt im Vergleich zu Pat. ohne KHK signifikant erhöht. Dieses Ergebniss lässt darauf schliessen, dass CML in der Entwicklung makrovaskulärer Gefässangiopathien eine wichtige prädiktive Rolle spielt, insbesondere bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt.
http://www.abstractserver.de/dgk2005/ht/abstracts/P471.htm