Methodik: Anhand des ALKK-Registers im K.L. Neuhaus-Datenzentrum in Ludwigshafen können die BQS-konformen Indikationskriterien von April 2001 bis Dezember 2002 abgefragt werden.

Ergebnisse: 220.754 Herzkatheter wurden registriert, 65% Männer. Die Entlassungsdokumentation war in 94,4% vollständig. Als Indikationen zur Diagnostik waren angegeben: In 22,9% akutes Koronarsyndrom, 30,8% Zustand nach Myokardinfarkt, 9,4% Zustand nach Bypass, 23,6% nach PCI. 39,1% hatten frühere Koronarangiographien, 13,8% waren Diabetiker. Angina pectoris war in 99,7% angegeben, CCS II/III in 80,6%, CCS IV in 13%, NYHA II+ in 89,9%. Eine Belastungsuntersuchung war in 43,2% durchgeführt. Ausschluss KHK erfolgte in 9,4%. Stenosen < 50% lagen in 9% vor. 69,5% zeigten Läsionen > 50%, 12,1% Vitien und Kardiomyopathien. Tödliche Komplikationen in Zusammenhang mit der Linksherzkatheteruntersuchung wurden in 0,1% registriert, nichttödliche in 0,7%.

Schlussfolgerung: Diese Ergebnisse erlauben zwei Aussagen:

1) Die absolute Zahl von Herzkathetern pro Kopf Bevölkerung alleine ist kein Kriterium für deren Indikationsqualität, bestenfalls eine rechnerische Grundlage für eine Kosten-Nutzen-Relation, sofern eine Solidargemeinschaft oder deren Gesundheitsadministration bereit ist, Kosten und Nutzen zu definieren.