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Dilatation des linken Vorhofs geht einher mit zunehemender Inzidenz von Vorhofflimmern und erhöhtem Schlaganfall-Risiko und zeigte sich als ungünstiger Prognosefaktor bei Herzinsuffizienzpatienten. Das Verhältnis zwischen links-atrialem Diameter (LAD) und links-atrialem Volumen (LAV) ist hier nicht eindeutig definiert. Fragestellung: Wie ist das Verhältnis und gibt es eine Korrelation zwischen LAD und LAV? Methoden: 945 Patienten (P)(59% m,64±15a) wurden mittels Echokardiographie (TTE) untersucht. LAD wurde endsystolisch in der parasternalen langen Achse gemessen, LAV im apikalen Vierkammerblick mit Volumenbestimmung nach Simpson. Ergebnisse: Alle P.: LAD 42±8 mm, LAV 50±27 ml. LAV zeigte eine exponentielle Korrelation mit LAD. R=0.73. | n | LAD [mm] | LAV [ml] | n | LAV [ml] | LAD [mm] | | 155 | < 35 | 28±11 | 226 | < 30 | 35±5 | | 269 | 35-40 | 38±13 | 188 | 31-40 | 40±5 | | 227 | 41-45 | 51±20 | 179 | 41-50 | 42±6 | | 159 | 46-50 | 61±21 | 117 | 51-60 | 45±6 | | 135 | > 50 | 84±34 | 126 | 61-80 | 48±6 | | | | 63 | 81-100 | 50±6 | | | | 46 | > 100 | 55±7 | Schlußfolgerung: LAV zeigt eine statistische Korrelation mit LAD. Eine links-atriale Dilatation kann jedoch bei alleiniger Bestimmung des LAD unterschätzt werden. Nur ein LAD <35 mm schließt ein vergrößertes LAV aus. Dies ist von klinischer Bedeutung. Die Evaluierung der links-atrialen Dimension sollte daher durch Bestimmung von LAD und LAV von parasternal und apikal durchgeführt werden.
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